La dernière enquête SI de l’Observatoire de la FEHAP révèle que 30% des établissements mutualisent certaines ressources avec une ou plusieurs autres structures, tandis qu’un peu moins d’un tiers déclarent recourir aux services d’un infogérant ou à un hébergement externalisé.

En vue de l’expérimentation du Dossier Pharmaceutique (DP) dans les pharmacies à usage intérieur, le Conseil National de l’Ordre des Pharmaciens a validé la compatibilité d’un premier progiciel, Genois, du SIB, avec le DP.

EquiTime, spécialiste de la gestion des temps et de la planification des personnels, intègre dans son dispositif de formation au logiciel AgileTime des tutoriaux e-learning conçus avec OnMap.

Aladin, nouveau projet de recherche financé par l’ANR, utilisera des outils d’analyse automatique textuelle afin de repérer, dans les dossiers patients, des indices d’infection nosocomiale : il regroupe Xerox, le CISMeF, Vidal et une équipe lyonnaise du CNRS.

Le vol de données médicales, aux Etats-Unis, a doublé entre 2008 et 2009 pour atteindre 275 000 cas selon la société Javelin Strategy & Research qui publie, depuis six ans, un rapport annuel sur les fraudes à l’identité.

Les points-clés de l’accompagnement SI Production de soins de l’ANAP

L’informatisation du circuit du médicament et les stratégies de mutualisation seront au coeur du dispositif d’appui de l’ANAP dans le cadre des investissements Hôpital 2012.

Alors que les investissements SI financés par Hôpital 2007 avaient révélé, à posteriori, des dérapages de calendrier et de nombreuses faiblesses dans le suivi des projets – voire des abandons purs et simples -, l’ANAP a désormais pour mission de sécuriser les investissements liés au plan Hôpital 2012.

Une démarche d’autant plus nécessaire que l’on observe une prépondérance des établissements de moins de 300 lits dans les projets Production de soins d’ores et déjà notifiés. Le dispositif d’accompagnement mis en place sur ce volet a été lancé début février au plan national.La première phase des revues régionales s’achève actuellement. « Elle a mis en lumière les deux axes à approfondir d’ici à la fin de l’année, explique Marie-Noëlle Billebot, chef de projet : circuit du médicament et mutualisation ».

89 projets sont concernés dans un premier temps, dont 32 mutualisés, mais leur volume pourrait passer à 200 ou 250 après la notification de la 2e fenêtre de la première tranche d’Hôpital 2012.

Les établissements disposent d’un outil d’autodiagnostic, questionnaire dont les résultats leur sont restitués sous forme d’un « radar » (illustration ci-dessus) qui leur permet d’identifier les zones de risques de leur projet et d’être guidés sur les pistes d’actions à mettre en œuvre. Les partages d’expérience et de bonnes pratiques sont ensuite facilités dans le cadre des revues régionales.

L’hétérogénéité des situations observées dans l’informatisation du circuit du médicament devrait conduire l’ANAP à définir, en collaboration avec la HAS, une matrice de cas types assortis de préconisations prenant en compte l’existant dans les établissements. Pour ce qui concerne les objectifs de mutualisation, l’ANAP prépare, pour septembre, un Guide méthodologique des coopérations. Le congrès HIT sera l’occasion de présenter les premiers enseignements tirés de ce dispositif.

De façon plus générale, l’ANAP a prévu de diffuser largement toutes les publications et indicateurs issus de cette campagne d’accompagnement puisqu’il s’agit là d’animer une dynamique d’amélioration continue.

Avec Patrick Apfel, directeur général de Siemens Health Services France

Quelle place occupe Siemens Health Services sur le marché français ?

Nous avons réalisé un chiffre d’affaires de 16,8 millions d’euros, dont les deux tiers auprès du secteur public. Le parc de la gamme Clinicom est passé à 70 établissements (publics et PSPH), celui de S@nté.com - Dopasys atteint environ 215 établissements privés. La société compte 144 collaborateurs auxquels s’ajoutent 25 sous-traitants.

Vous venez d’annoncer la dernière version de Clinicom (6.20). Qu’est ce qui détermine les évolutions de vos solutions ?

Bien que faisant partie d’un groupe international, nous avons la chance de développer nos produits en France, pour les besoins du marché français. Leur spécification est menée en partenariat avec nos clients, notamment un groupe de quatre établissements : le CH d’Arras, l’Institut Mutualiste Montsouris à Paris, les CHU de Nantes et de Nice. Cela nous permet de nous assurer que les solutions sont en adéquation avec leurs priorités. La dernière version de Clinicom, désormais complète sur le circuit du médicament, est par exemple en production à Nantes depuis septembre dernier.

Est-ce que l’informatisation du circuit du médicament reste un moteur de votre activité ?

Il s’agit à la fois d’un vaste marché et d’un gros enjeu car elle correspond à des projets très structurants destinés à apporter une cohérence entre les services. Mais nous sommes maintenant confrontés, comme l’ensemble des acteurs, au nouvel enjeu de la mutualisation. Nos premiers projets démarrent, avec des GCS ou des groupements d’achat : l’hôpital de Dunkerque et la clinique de Grande-Synthe, par exemple, ou les hôpitaux de Dieppe et Elbeuf.

Vous avez la particularité de répondre aux appels d’offre en fonction du degré d’implication de l’établissement dans son projet de SI…

La mobilisation des services, l’engagement de la direction, une collaboration étroite avec nos équipes représentent d’importants facteurs de succès pour les projets. C’est pour cela, d’ailleurs, que nous apprécions particulièrement les bénéfices apportés par le dialogue compétitif, comme nous avons pu l’observer, encore récemment, au démarrage du Dossier Patient Informatisé du CHU de Nîmes*.

*Le CHU de Nîmes et Siemens Health Services présenteront leur retour d’expérience « Le rôle du dialogue compétitif dans le déploiement du dossier patient informatisé », le 19 mai à 14h, dans le cadre des sessions « Le SI en établissement de santé » du congrès HIT.